附加锁定加压钢板治疗髓内钉固定后肥大性骨不连

来源 :第四届中华骨科杂志论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ceolq
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  髓内钉是目前临床上治疗四肢长管状骨闭合性骨折的普遍采用的方法,普遍认为髓内钉固定治疗长骨干骨折有利于骨折愈合,可降低内固定失败率、降低感染率,减少失血量,允许早期活动,尤其对于严重粉碎性骨折具有钢板无法比拟的优势。对于股骨、胫骨等长管状骨骨折,应用髓内钉固定是目前首选的治疗方法,与以往的钢板固定相比,其骨折愈合率明显提高,且各种并发症也大大降低。
  尽管大部分四肢长管状骨骨折运用髓内钉治疗后取得良好疗效,但由于种种原因导致部分患者髓内钉
  治疗后骨不连。从近年文献报道总的来看,髓内钉治疗后骨不连的发生率为0.5%-3%,且大多数为肥大性
  骨不连。
  对髓内钉固定后骨不连的治疗方法有很多:扩髓更换髓内钉重新固定或取出髓内钉改用钢板固定、保留髓内钉附加钢板固定、改动力化等。同时对骨缺损较多及萎缩性骨不连进行骨移植以促进其愈合。
  2009年8月至2011年6月,运用附加锁定加压钢板治疗髓内钉固定后肥大性骨不连6例,取得良好效果。
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