【摘 要】
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目的：观察本院特色制剂芙蓉膏外敷对腹膜透析置管术后隧道出口的护理干预效果。方法：选择进行腹膜透析置管术后围手术期的患者48例,年龄18-75岁,平均年龄(58±13)岁；男28例,女20例.其中原发疾病为慢性肾小球肾炎22例,糖尿病肾病15例,高血压肾病8例,多囊肾3例.随机分为对照组24例,观察组24例.所有患者腹透内管均采用美国百特公司生产的双涤纶套导管,置管手术由本科医生在手术室进行,手术成
【出 处】
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安徽省医学会肾脏病学分会2012年学术年会
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目的：观察本院特色制剂芙蓉膏外敷对腹膜透析置管术后隧道出口的护理干预效果。方法：选择进行腹膜透析置管术后围手术期的患者48例,年龄18-75岁,平均年龄(58±13)岁；男28例,女20例.其中原发疾病为慢性肾小球肾炎22例,糖尿病肾病15例,高血压肾病8例,多囊肾3例.随机分为对照组24例,观察组24例.所有患者腹透内管均采用美国百特公司生产的双涤纶套导管,置管手术由本科医生在手术室进行,手术成功后,用无菌敷贴覆盖隧道口并用胶布固定导管.两组患者均在手术后第4天开始严格按无菌操作技术原则换药.换药前先打开隧道口周敷贴,观察隧道口有无出血、红肿、分泌物等。对照组应用生理盐水清洗隧道口及周围4-5cm,如有红肿、分泌物再用0.3%安尔碘消毒隧道口及周围皮肤6-8cm范围(安尔碘不要碰及腹透管管壁).消毒完毕覆盖无菌敷贴,并用胶布蝶形固定腹透管.观察组在对照组患者护理方法基础上加用芙蓉膏外敷在隧道口周2-3cm范围,药膏厚0.5-0.8cm,覆盖无菌敷贴.每天护理换药一次.观察所有患者的隧道口周皮肤情况。采用ESS法对患者进行评分,共观察一周.结果：通过对两组患者进行方法不同的隧道口护理,通过ESS评分,治疗结果有明显差异,观察组评分值明显低于对照组(P<0.01),说明观察组隧道口愈合情况优于对照组.结论：芙蓉膏能明显改善腹膜透析置管术后隧道出口周围皮肤炎症反应情况,降低感染发生率,促进皮肤出口愈合,这可能与芙蓉膏的抗炎和抑菌作用机理有关,值得在腹膜透析置管术后隧道外口护理中推广应用。
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