论文部分内容阅读
目的：探讨对外伤性视神经病变术后疗效的影响因素.方法：回顾性分析2007年6月-2012年6月首都医科大学附属北京同仁医院神经外科收治的342例外伤性视神经病变患者临床资料.342例患者以性别、年龄、受伤侧别、昏迷史、伤后有无光感、视神经管是否骨折、蝶骨平台是否骨折、蝶骨大翼是否骨折、蝶窦是否有积血、治疗方式、以及手术时机等1 1个临床观察因素作为自变量(X)，术后疗效作为因变量(Y)，进行非条件Logistic回归分析，观察可能影响外伤性视神经病变预后的影响因素.结果：伤后昏迷时间(P=0.011)、伤后视力(P=0.000)、蝶骨大翼骨折(P=0.000)、治疗方式(P=0.000)、手术时机(P=0.000)，差异具有统计学意义.logistic回归方程：Y=1.1110-0.6048X4+2.8436X5-2.0059X8+2.2068X10+1.6998X11.结论：伤后昏迷时间(t＞0.5h)、蝶骨大翼骨折是影响外伤性视神经病变患者术后疗效的危险因素；伤后有残余视力、手术联合激素冲击治疗、外伤到手术时间(t≤7d)天是影响外伤性视神经病变患者术后疗效的保护因素.