目的探讨70以上老年髋部骨折手术后的早期并发症与预后的关系。方法收集我院骨科自2000年1月～2008年12月髋部骨折手术资料45例,年龄自70～95岁,平均77.8岁。股骨颈骨折30例,行双极人工股骨头置换19例,全髋置换11例(其中9例陈旧性骨折)。股骨粗隆间骨折15例,行钉板固定13例(其中DHS固定9例),螺纹钉固定2例。结果早期并发症10例,发生率22.2%,其中肺部感染4例,消化系统疾病4例(包括胆囊炎胆石症2例,肠道功能紊乱1例,肠梗阻1例),心血管系统疾病1例,神经系统疾病1例。检验提示重度贫血4例,低蛋白血症5例,其中死亡3例,死亡率为6.7%。结论①并发症的发生与术前合并病、手术创伤大小、麻醉及术式选择有关,②低蛋白血症是致死的重要原因,充分的术前准备,合并病的积极治疗是老年人髋部手术的安全保障。