【摘 要】
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目的:应用体外冲击波治疗骨缺血坏死性疾病(例如股骨头缺血坏死和创伤性距骨缺血性坏死等疾病)并分析其治疗效果,论证ESWT治疗骨缺血性坏死疾病的可行性. 方法:收集2006年
【出 处】
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中华医学会第十四届骨科学术会议暨第七届COA国际学术大会
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目的:应用体外冲击波治疗骨缺血坏死性疾病(例如股骨头缺血坏死和创伤性距骨缺血性坏死等疾病)并分析其治疗效果,论证ESWT治疗骨缺血性坏死疾病的可行性.
方法:收集2006年1月至2009年6月期间在武警总医院骨科中心就诊的骨坏死患者,其中股骨头缺血性坏死患者60例90髋,创伤性距骨缺血性坏死患者34例.采用体外冲击波疗法进行治疗,体表解剖标志结合X射线定位,能流密度0.24～0.36mJ/mm2,冲击次数2000～3000次,1次/周,共治疗3～5次.治疗前后分别采用VAS评分评估疼痛情况,并应用髋关节功能评分标准(Harris评分)或踝关节功能评分进行功能评价;治疗后18个月时复查MRI,比较治疗前后坏死面积的变化.
结果:两组骨坏死患者经体外冲击波治疗,VAS评分明显下降(P<0.05).股骨头缺血性坏死患者的Harris评分明显优于治疗前(P<0.05);创伤性距骨缺血性坏死踝关节功能优于治疗前(P<0.05).治疗后18月患者MRI坏死而积同其治疗前相比,具有统计学意义(P<0.05).两组病例均未出现明显并发症.
结论:体外冲击波治疗骨缺血性坏死疾病具有显著疗效,并具有操作简单、非侵入性和易于患者接受等特点.体外冲击波疗法可作为治疗骨缺血坏死疾病的新选择,具有广泛的临床应用前景.
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