近年来，日本现代体质医学研究的重点，集中在慢性疾病(生活习惯病)，注重对以肥胖、代谢综合征和动脉硬化为基础的多种生活习惯病的相关研究，认为各种生活习惯病之间在病因与病理上有着诸多相同因素。其中强调的遗传与环境因素，印证了中医体质学中的先后天理论；而脂肪组织的慢性炎症是链接动脉硬化和多种生活习惯病连锁发展的一个初始诱因与始终存在的病理因素的观点，也使我们联想到中医学“痰饮”与“瘀血”学说，以及痰湿体质与血瘀体质与多种慢病的关联。我们对日本江户时代与肥胖和中风相关的2例医案加以分析和回顾，看到在病因病机上重视气血痰郁的朱丹溪，作为以“痰”代“饮”的“广义之痰”代表人物，言痰而不论饮。私淑丹溪学说的曲直濑道三之肥白中风医案，也显示了这一特点。而石崎淳古的医案，则认为与肥胖相关的类中风等生活习惯病属于“饮病”，提出应在此对痰饮加以鉴别的必要性。重新思考痰饮水湿的鉴别诊断，对于今天和今后中医痰湿体质及其相关病证的研究具有借鉴意义。