【摘 要】
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目的:评估超声引导标准通道经皮肾镜CYBERWAND碎石清石术治疗复杂性肾结石的安全性及疗效分析.方法:患侧输尿管于膀胱镜下逆行留置5F输尿管导管,滴注生理盐水以充盈肾盂.超
【机 构】
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第四军医大学西京医院泌尿外科,西安,710032
【出 处】
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2013中国中西医结合泌尿外科专业委员会第11次全国学术年会
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目的:评估超声引导标准通道经皮肾镜CYBERWAND碎石清石术治疗复杂性肾结石的安全性及疗效分析.方法:患侧输尿管于膀胱镜下逆行留置5F输尿管导管,滴注生理盐水以充盈肾盂.超声引导下穿刺目标肾盏,建立24F经皮肾通道,肾镜下采用CYBERWAND系统进行碎石清石.对手术时间、手术并发症、结石清除率等临床资料进行分析.对57例患者中男性39例,女性18例.其中结石直径大于2.5cm为22例、鹿角形结石15例、多发结石12例、结石合并脓肾6例、孤立肾结石2例.结果:57例患者均于超声引导下一期成功建立皮肾通路,其中48例行一期碎石,9例行二期碎石.手术时间28min~ 130min,平均(72±23)min,7例患者术中或术后输血400~600 ml,2例患者分别于术后72h和5d发生急性大出血,经造瘘管内注入血凝酶、输血等治疗后缓解.无气胸、感染、腹腔脏器损伤等严重并发症发生.单通道取石36例,双通道19例,三通道2例,总结石取净率为86.0%(49/57),8例有残余结石.术后平均住院时间为4.6d.结论:超声引导标准通道经皮肾镜CYBERWAND碎石清石术治疗复杂性肾结石安全、有效.
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