【摘 要】
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目的：分析影响面罩机械通气(MMV)对急性Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效的因素. 方法：回顾性的分析对面罩机械通气疗效不佳的36例重症急性Ⅱ型呼吸衰竭或慢性Ⅱ型呼吸衰竭急性加重的患
【机 构】
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100088北京 第二炮兵总医院急诊科
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目的：分析影响面罩机械通气(MMV)对急性Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效的因素.
方法：回顾性的分析对面罩机械通气疗效不佳的36例重症急性Ⅱ型呼吸衰竭或慢性Ⅱ型呼吸衰竭急性加重的患者.其中,15例在MMV疗效不佳后,随即改行了气管插管机械通气(IMV).
结果：未行IMV的21例中,精神极度紧张的8例在改用持续低流量吸氧并持续静滴呼吸兴奋剂等治疗后好转出院,13例死亡;15例在MMV疗效不佳后改用IMV治疗,动脉血气均短时间内转正常或接近正常,最终11例好转出院,4例死亡.
结论：患者疾病的严重程度及其基础状态(如上气道狭窄等)可能是影响MMV疗效的主要因素,而操作者对呼吸机使用的熟练程度可能也是影响MMV疗效的重要因素之一.对于经MMV治疗后效果不佳或动脉血气及一般情况虽短时间内有一定程度改善而不能进一步改善的重症急性Ⅱ型呼吸衰竭者,应尽早行IMV为好.
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