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目的:探讨加速康复外科理念在小肠部分切除手术的应用价值。
方法:回顾性总结我院收治的19例因小肠疾病需行小肠部分切除术的临床资料,手术患者均在加速康复外科围手术期理念指导下进行,包括:术前不长时间禁食,不行机械性肠道准备,术前口服碳水化合物进行代谢准备,使用硬膜外联合全麻的麻醉方式,术后硬膜外镇痛,不放置鼻胃管,不常规腹腔引流管,术后早期进食,早期下床活动。分析研究手术时间、术中失血量、切口长度、术后排气时间、术后住院天数、手术并发症及随访情况。
结果:所有患者均顺利完成手术,手术时间(46.1±18.7)min:术中失血量(19.1±14.2)ml:切口长度(3.6±1.2)cm;术后排气时间(26.6±8.7)h:术后下床时间(9.5±5.2)h:术后住院天数(3.2±2.1)d,均顺利出院,无吻合口瘘、切口感染等并发症发生,30天内无在住院病例。
结论:加速康复外科理念指导下的小肠部分切除术是安全、有效的方法,明显减轻围手术期患者的应激反应,加速患者的康复。