【摘 要】
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目的：以肾实质浸润为主的肾盂尿路上皮癌临床罕见且诊断困难,本研究探讨此类患者的诊断治疗方案.方法：回顾分析8例肾实质浸润型尿路上皮癌患者临床资料.男6例,女2例.年龄43
【机 构】
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山东大学附属省立医院泌尿外科,济南250021
【出 处】
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2013中国中西医结合泌尿外科专业委员会第11次全国学术年会
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目的：以肾实质浸润为主的肾盂尿路上皮癌临床罕见且诊断困难,本研究探讨此类患者的诊断治疗方案.方法：回顾分析8例肾实质浸润型尿路上皮癌患者临床资料.男6例,女2例.年龄43～78岁,平均64岁.左侧3例,右侧5例.肿瘤直径3.0～8.5cm,平均5.2cm.WHO分级为G2级2例,G3级6例.TNM分期为Ⅲ期2例,Ⅳ期6例.结果：8例患者均行手术治疗,行肾输尿管全切+膀胱部分切除术4例,行肾切除术4例,其中1例行肾上腺切除+腔静脉取瘤栓术.病理结果示均为尿路细胞癌,伴鳞状分化2例.侵犯肾包膜或肾周脂肪6例,肾门淋巴结转移4例,输尿管浸润3例,下腔静脉癌栓并同侧肾上腺转移1例,合并膀胱尿路上皮癌1例.8例均获随访,随访时间3月～4年,6例死亡,平均存活9个月；另2例分别存活13个月及4年.结论：肾实质浸润型尿路上皮癌早期影像学诊断困难,易发生浸润及转移,预后差.积极的手术探查对明确诊断,争取更好预后有重要意义.
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