股骨滑车沟可作为全膝置换假体放置的稳定标志

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从2009年1月到2011年1月,华山医院骨科关节外科共纳入研究的患者连续52膝,纳入标准为:诊断为膝关节骨关节炎并在我院进行全膝置换手术、单侧手术、排除严重关节外畸形和病人不同意参与研究的患者。本研究通过对比正常和骨关节炎膝关节股骨滑车沟位置了解骨关节炎对滑车沟位置变化的影响,而且通过手术参考滑车沟和股骨髁中点两种方法放置假体比较髌骨轨迹的差别。作为研究的一部分,也测量了股骨斜行截骨面远端的内外髁宽度,内外髁中点和股骨滑车沟延长线之间的关系,由于该位置股骨滑车沟位置和内外髁宽度数值缺乏分布规律,本研究未予采纳。本研究存在若干不足。首先病例的数量不是很多,对照也没有选择完全健康的人群;CT测量股骨滑车沟的定位欠准确,手术中测量股骨滑车只是采用了无拇指试验一种简单的方法,术后没有进行影像学的检查评价髌骨轨迹等。所以本研究的结果的应用存在着若干的限制。
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