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疼痛是癌症最为常见的临床症状,75％左右的晚期肿瘤患者正经受癌痛的折磨,控制不良的癌痛严重的影响患者的生活质量.NCCN、EAPC以及NHFPC关于癌痛的指南已广泛应用于临床.所有癌痛患者均应进行疼痛的筛查,对于存在疼痛的患者应进行全面的评估,而治疗应注重基于临床条件和患者期望的个体化治疗.强阿片类药物,尤其吗啡是癌痛治疗的主要药物.但是不同阿片药物的药代动力学、生物利用度、药物代谢以及药效在每个患者均不同,所以确定理想的剂量确定必须首先进行滴定治疗.全面的评估和阿片药物的滴定是保证治疗有效率最大化同时不良反应最小化的有效手段.