儿童肺结核100临床分析

来源 :二O一一年中国防痨协会全国学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:akhiv
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  目的:探讨儿童肺结核的临床表现及诊断,进一步提高儿童肺结核的诊治水平。
  方法:对2000年至20010年福建省疾控中心和福州肺科医院就诊的100例儿童肺结核患者的临床表现、诊断及鉴别诊断进行回顾性分析。
  结果:本组病例占同期肺结核患者的0.8%,男72例,女28例,男性多于女性,年龄以7—14岁为多占78%。初治90例,复治10例,平均病程3周,临床症状多以“感冒”就诊,以咳嗽、发热、乏力、盗汗为主要症状占80%以上。合并结脑者有脑膜刺激症状,头痛、恶心、呕吐等。胸部X线正位片检查肺部结核病变82例(占82%),正位片检查无明显结核病变而侧位片及胸部CT显示肺内及肺门淋巴结结核病变18例(占18%),结核菌素试验强阳性80例(占80%),对诊断有重要价值,痰查结核菌阳性12例(占12%),淋巴结活检阳性9例(占9%)脑脊液化验阳性5例占5%。结核病临床类型:原发综合征占38%,血行播散性结核占23%,继发性肺结核占22%,结核性胸膜炎占12%。结核性脑膜炎占5%,有密切接触史者占68%。
  结论:儿童结核病症状,体征不典型,常延误诊断,不及时抗痨,影响疗效。早期诊断,合理化疗,是提高治愈率的关键。
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