目的:评价CT导向下125I粒子植入治疗肝癌肝内门静脉癌栓的临床价值。 方法:本组9例中,男8例, 女1例，年龄36～72 岁，中位年龄为51岁。病灶大小平均为2.1×3.1cm。全部病例为肝癌化疗栓塞、射频、微波.化学消融综合治疗后，门脉癌栓未能控制者，采用TPS计算布源，局部麻醉CT导向下将125I粒子植入门静脉癌栓内，采用 0.8 mCi活度的125I粒子相隔0.5cm沿门静脉癌栓长径播植。随访4月观察并发症及行肝脏增强CT检查，了解门静脉癌栓局部控制情况。 结果:9例患者均顺利完成手术， 4个月后CT复查，完全缓解(CR)4例；部分缓解(PR)4例；无变化 (NC)1例；进展(PD)0例。总有效率(CR＋PR) 88.9％（8/9）。术后腹水加重者1例，经对症支持治疗后腹水消失，肝脏转氨酶一过性升高者3例，粒子肺内、肝左叶游走1例，未见大出血、胆汁瘘、肝脓肿、胰瘘、肝功能衰竭等严重并发症。 结论:CT导向下放射性粒子植入治疗肝癌门静脉癌栓创伤小，并发症发生率低，患者生活质量改善明显，近期效果好，是一种治疗中晚期肝癌门静脉癌栓的简单、安全、有效的方法。