【摘 要】
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增生平主要由山豆根、拳参、败酱草、白鲜皮、夏枯草、黄药子等多味中药组成.诸药均为清热解毒药，性味偏寒、凉，无助热化燥之弊，且均具有一定的抗癌作用.前期动物实验以及临床研究证实增生平对口腔癌前病变有阻断作用，可以降低口腔癌的发生率.实验目的通过增生平提取物丁醇相对口腔癌化学预防作用做进一步研究，以期获得高效、低毒的局部口腔癌化学预防药物，为以后临床应用奠定一定的实验基础.材料与方法采用0.5％DMB
【机 构】
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首都医科大学附属北京口腔医院黏膜科北京市东城区天坛西里4号 100050 首都医科大学附属北京口腔
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增生平主要由山豆根、拳参、败酱草、白鲜皮、夏枯草、黄药子等多味中药组成.诸药均为清热解毒药，性味偏寒、凉，无助热化燥之弊，且均具有一定的抗癌作用.前期动物实验以及临床研究证实增生平对口腔癌前病变有阻断作用，可以降低口腔癌的发生率.实验目的通过增生平提取物丁醇相对口腔癌化学预防作用做进一步研究，以期获得高效、低毒的局部口腔癌化学预防药物，为以后临床应用奠定一定的实验基础.材料与方法采用0.5％DMBA诱导叙利亚金黄地鼠口腔癌动物模型，研究增生平提取物丁醇相对实验性口腔癌化学预防作用，实验结束断髓处死动物，肉眼观察肿瘤的数目、大小；通过HE染色进行组织病理学观察；通过免疫组织化学染色进行细胞增殖指标(Brdu)、血管生成指标(CD31)等标志物的检测；通过免疫印迹试验Western blot进行血管生成相关蛋白(VEGF)、凋亡相关蛋白(Caspase-9)的表达量的检测.实验结果肉眼观察结果：与阳性对照组比较，低剂量组、中剂量组和高剂量组肉眼肿瘤发生率由88.23％分别下降为73.68％、81.81％和80.00％，但无统计学差异(P＞0.05)；病理结果：中剂量组非常显著降低了中度异常增生-原位癌病灶数目(P＜0.01)，低、中、高剂量组显著降低了浸润癌的病灶数目(P＜0.05)；细胞增殖指数Brdu结果：低、中、高剂量组的在癌旁正常黏膜和轻-中度异常增生中与阳性对照组相比有非常显著差异(P＜0.01)，而重度异常增生-原位癌中，低、中、高剂量组的细胞增殖指数较阳性对照组有所降低，但无统计学差异(P＞0.05)，浸润癌中，中、高剂量组与阳性对照组相比具有显著性差异(P＜0.05)；微血管密度CD31(MVD值)检测结果：从癌旁正常黏膜到异常增生再到浸润癌各组微血管密度逐渐变大，低、中、高剂量组与阳性对照组相比，从癌旁正常黏膜到异常增生再到浸润癌都有非常显著差异(P＜0.01)；VEGF蛋白相对表达量检测结果：低、中、高剂量组的蛋白表达量显著低于阳性对照组；Caspase-9蛋白相对表达量检测结果：低、中、高剂量组的Caspase-9蛋白相对表达量显著低于阳性对照组.实验结论研究表明增生平提取物丁醇相能够通过抑制细胞增殖、微血管的形成以及促进细胞凋亡阻断口腔癌前病变的发展，尤其是在促癌和进展阶段，这种化学预防效果更明显并呈一定的剂量依赖性，其作用靶点还有待于进一步的研究.
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