目的:研究孝感地区儿童呼吸道流感嗜血杆菌感染流行病及耐药变迁,为流感嗜血杆菌感染的预防、诊断、治疗提供帮助,指导临床合理用药。方法:对孝感市地区几家大型综合医院及妇幼保健院2009~2011年门诊及住院患儿呼吸道感染患儿的鼻咽分泌物及深部吸痰,进行细菌培养,菌种鉴定,并进行生物学、血清学分型,用K-B法进行药敏试验,头孢硝噻酚试验检测β-内酰胺酶。结果:3年间共分离出Hi 433株,对氨苄西林、复方新诺明、氯霉素的耐药率较高,分别为21.4~38.8%、31.6~51.3%、10.1~21.4%,对左氧氟沙星、环丙沙星、阿奇霉素、头孢噻肟、头孢呋辛、氨苄西林/舒巴坦的敏感性均较高,耐药率分别为3.3~5.9%、5.1~6.6%、1.0~1.5%、1.0~4.0%、3.1~9.4%、1.0~1.8%,均小于10%,产酶率为24.0%。结论:孝感地区儿童呼吸道流感嗜血杆菌感染率有逐年增高趋势,冬季为高发季节,高危群为1~3岁儿童,女性略高于男性,生物型以5型为主,血清型以a型为主。耐药形势较为严峻,耐药性发生较大变迁,除氨苄西林、复方新诺明持续高耐药外,氯霉素及头孢呋辛的耐药率明显上升;产酶率逐年升高,应引起临床高度重视。治疗以二、三代头孢菌素及其复合制剂、阿奇霉素为首选。