经典式原位肝移植的手术配合

来源 :第17届全国手术室护理学术交流会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dffder
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  目的 经典式原位肝移植指完整切取供体的肝脏及肝后下腔静脉,将获得的肝脏进行灌洗和保存;病肝切除时保留下腔静脉和肝静脉根部,再将供肝植入受体右上腹腔。结果 乙型肝炎后肝硬化、肝功能不全伴发原发性肝癌患者成功地实施了肝移植手术,目前生活质量良好。方法 术前调配好手术室护士的培训工作,使其熟悉手术步骤、配合熟练。选派身体素质好、业务技术过硬、反应敏捷的护士参加手术,以保证复杂条件下的应变能力,减少术中不必要的提问。缩短供体缺血时间为缩短麻醉时间和供肝缺血时间,需协调移植组与采肝组之间的配合,估算好接患者时间,麻醉开始时间。缩短无肝期时间器械护士要全神贯注,争分夺秒,熟练、准确、及时地传递器械。严密观察加强配合肝移植患者术前全身状况差,加上肝移植手术创面大、时间长。麻醉力求平稳,避免大的波动,加强医、护、麻之间的配合。护士需密切观察手术进度与病情变化,随时做好抢救准备。结论 肝移植手术作为当代医学领域中的一项高技术,手术难度大、环节多、环境复杂,同时由于患者病情危重,因而对术中护理要求极高。只有对各项工作做出全面、系统的安排,使各个环节紧密相连,才能配合手术顺利进行。
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