Bryan颈椎间盘假体置换治疗硬膜外型颈椎间盘脱出症

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目的:探讨Bryan人工颈椎间盘置换应用于硬膜外型颈椎间盘脱出症的手术技巧并评价其近期临床疗效。 方法:2005年2月至2005年12月,对5例硬膜外型颈椎间盘脱出症患者实施前路减压+Bryan颈椎间盘假体置换术。术前摄颈椎正、侧位和动力位片,颈椎CT、MRI并进行颈椎病JOA评分。术后一周复查颈椎X线片以了解假体位置及活动功能情况;复查颈椎MRI,了解颈脊髓减压情况。本组病例均获随访3~13个月(平均7个月),分别于术后6周、3个月重新进行JOA评分。 结果:所有病例均完成单节段置换,无神经、血管损伤等并发症发生;术后颈椎MRI示所有患者颈脊髓减压彻底,临床症状均显著改善;术后6周及3个月JOA评分较术前有明显提高。至最后一次随访复查,手术节段侧屈及屈伸活动度无明显丢失,假体均无偏移、下沉等。 结论:对硬膜外型颈椎间盘脱出症行Bryan颈椎间盘假体置换术时,在满足假体骨床的前提下,仍可获得充分的颈脊髓减压。
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