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目的 在一组腹型肥胖人群中,对apoB/apoA1比值、低密度脂蛋白胆固醇与胰岛素抵抗的相关性进行研究.方法 选取参加健康体检的6086名腹型肥胖人群,其中男性3945名,女性2141名.胰岛素抵抗使用稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR)评估,HOMA2-IR运用HOMA2计算器计算.代谢综合征诊断采用国际糖尿病联合会(IDF)标准.结果 对男女人群根据HOMA2-IR值分别进行四分位分组后,不同性别组各自进行比较,结果显示第四分位组的apoB/apoA1比值、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇和甘油三酯值均高于第一分位组,高密度脂蛋白胆固醇的值低于第一分位组(P值均≤0.001).校正年龄后,统计结果显示在腹型肥胖男性人群中,HOMA2-IR和apoB/apoA1比值、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇和甘油三酯呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(P值均＜0.0001)；在腹型肥胖女性人群中也有相同的结果(P值均＜0.01).在校正年龄和低密度脂蛋白胆固醇后,HOMA2-IR在男性和女性人群中仍然都与apoB/apoA1比值相关(r 值分别为0.066和0.116, P值均＜0.0001)；在校正年龄和apoB/apoA1比值后,在男性和女性人群中,HOMA2-IR也都与低密度脂蛋白胆固醇相关(r值分别为0.063和0.044,P值＜0.0001及P值等于0.0431).另外,统计分析还表明在该组人群中,性别、年龄、低密度脂蛋白胆固醇、体重指数、HOMA2-IR和apoB/apoA1均为代谢综合征的独立危险因素(OR值分别为2.183,1.034,1.013,1.157,1.726和1.570；p值均＜0.05).结论 本研究显示apoB/apoA1比值和低密度脂蛋白胆固醇均与胰岛素抵抗呈正相关.消除apoB/apoA1比值和低密度脂蛋白胆固醇相互间干扰后,apoB/apoA1比值、低密度脂蛋白胆固醇仍然均和胰岛素抵抗相关；与男性腹型肥胖人群相比,女性腹型肥胖人群中apoB/apoA1比值与胰岛素抵抗的相关性明显高于低密度脂蛋白胆固醇与胰岛素抵抗的相关性.低密度脂蛋白胆固醇和apoB/apoA1比值均为代谢综合征的独立危险因素,在这组肥胖人群中,apoB/apoA1比值是比低密度脂蛋白胆固醇更为明显的代谢综合征独立危险因素.