严重脑出血患者的血压、颅内压控制及脑灌注压监测

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目的探讨血压(BP)、颅内压(ICP)控制及脑灌注压(CPP)监测在降低严重自发性脑出血术后患者死亡率中的临床价值。方法共收集了71例严重脑出血术后患者(GCS分值3-8分),其中对目标性治疗组3 8例患者进行血压、颅内压控制及脑灌注压监测的措施,对照组33例患者仅监测颅内压,同时根据监测结果调整治疗方案并观察其疗效。结果目标治疗组中平均动脉压(MAP)>110mmHg的比例明显低于对照组,5天甘露醇用量较对照组明显减少,统计学均有显著性差异(P<0.05);28天死亡率目标性治疗组为40.0%,对照组为50%,两组比较统计学有显著性差异(P<0.05),其中目标性治疗组中死亡组ICP>20mmHg、CPP<60 mmHg或>90 mmHg发生率明显大于存活组(P<0.05)。结论对严重自发性脑出血术后患者进行颅内压、血压控制及脑灌注压监测,有助于指导和及时调整治疗措施,改善预后和降低死亡率。
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