【摘 要】
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经过近10年的临床研究,发现动脉粥样硬化引起的急性心血管事件发病急骤,临床表现变化多端,类似中医风证。病位在心络,病因为风寒内侵、饮食不当、情志失调和年老体虚等。病机包括
【出 处】
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第二届长城国际中西医结合心脏病论坛
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经过近10年的临床研究,发现动脉粥样硬化引起的急性心血管事件发病急骤,临床表现变化多端,类似中医风证。病位在心络,病因为风寒内侵、饮食不当、情志失调和年老体虚等。病机包括虚实两个方面:实者,血瘀痰浊,郁腐成毒,热毒化风;虚者,气虚血瘀,久病人络,络虚风动。此热化之风和络虚之风皆属于“络风”,据此提出动脉粥样硬化“络风内动”假说。动脉粥样硬化持续进展的结果,必然引起心血管重构及神经内分泌激活,最终导致心力衰竭的发生。动脉粥样硬化“络风内动”假说所涉及的瘀血痰浊,蓄积日久,阻遏三焦气机而致水停,水侮脾土,土壅木郁,郁而化风,风水相搏,凌心射肺,导致心水喘肿甚或痞满积聚,此即动脉粥样硬化“络风内动”假说在心力衰竭领域中的延伸。风水相搏,愈易导致阳气虚衰,形成恶性循环。因此,气虚血瘀、阳虚水泛、风水相搏是对心力衰竭新的病机概括,心力衰竭的治疗应在益气温阳、活血利水的基础上,强调使用祛风通络之法,风能胜湿,则可加强消肿利湿之效。
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