电针刺激不同时间窗对大鼠脊髓损伤后核磁扩散张量纤维束成像部分各向异性值均值的影响

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目的:探讨不同时间窗电针刺激对大鼠脊髓损伤后核磁扩散张量纤维束成像(DTT)部分各向异性值(FA)均值的影响. 方法:将90只清洁级SpragueDawley大鼠用NYU打击器制成T10-11段脊髓损伤模型.造模成功后随机分为实验组(n=60)和对照组(n=30).实验组采用运动区头皮表面投影区电刺激,并结合局部电刺激.实验组又分为实验1组和实验2组.实验1组3d时开始电针刺激,实验2组2周时开始电针刺激.对照组仅为脊髓损伤模型,不进行电针刺激.各组分别于造模后1周、2周和4周进行BassoBeattieBresnahan(BBB)评分.于造模后2~4h、3d及治疗后4周进行核磁扩散张量成像(DTI)检测,测量脊髓损伤区域及正常区域的FA均值,分析比较电针治疗不同时间窗间BBB评分及FA均值的变化.并通过DTT观察不同时间窗电针刺激后纤维束的形态变化. 结果:实验组和对照组在第1周时间点各组间BBB评分无显著性差异(P>0.05),在第4周时间点实验组BBB评分显著高于对照组(P<0.001).在相同时间节点(第2周和第4周),实验1组显著高于实验2组(P<0.001).实验组与对照组在2~4h和3d时间点各组间FA均值无显著性差异(P>0.05),治疗后4周有非常高度显著性差异(P<0.001).实验1组优于实验2组(P<0.05).各组在伤后2~4h和治疗后4周的DTT清晰显示,实验组纤维束修复程度均好于对照组. 结论:脊髓损伤后电针刺激介入的时间越早,治疗效果越好.
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