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目的 探讨高血压合并早期肾功能不全病人的降压效果及康复.方法 收集高血压合并早期肾功能不全的35例病人,选取同期住院的不伴肾功能不全的高血压病人32例作为对照.比较2组病人降压药应用及血压达标情况.分析高血压合并肾功能不全病人的肾功能不全形成原因及血压不达标的影响因素.结果 (1)肾功能不全的病因构成比:高血压肾病占45.6%,糖尿病肾病占34.01%.(2)高血压伴肾功能不全病人应用降压药种类明显多于单纯高血压患者(P<0.01).按血压<140/90mmHg的标准,高血压伴肾功能不全组和单纯高血压组的血压达标率分别为70.2%和91.5%(P<0.01).(3)按血压<130/80mmHg的标准,高血压伴肾功能不全组血压达标率为45.6%,未达标率34.1%.结论 单因素分析显示,基线肌酐水平高、血压水平高、钠水潴留是未达标的危险因素;钠水潴留和肌酐水平高是高血压伴肾功能不全的血压不达标的独立危险因素.