国产覆膜食管支架植入治疗食管瘘

来源 :中国铁道学会全路首届介入放射医学年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sy_haiboo
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目的:应用国产覆膜食管支架植入治疗食管纵膈及食管气管瘘.材料与方法:国产“Z”型支架1支;编织型4支(1支为防返流型);食管纵膈瘘1例,食管气管瘘4例(1例为吻合口瘘);食管梗阻3例,无明显梗阻2例.造影明确病变性质后送导丝于胃内,准确植入支架于病变处,纵膈瘘瘘囊彻底冲洗并留引流管,无梗阻者支架上端栓系丝线并固定于耳廊,7-10天后剪除.结果:均一次植入成功,无出血、反流、严重胸痛、支架移位等并发症.纵膈瘘者一周后瘘囊缩小1/2,体温渐降,20天后再次发热,瘘囊内查出霉菌,遂转外科手术治疗.吻合口瘘者5周后原位再次出现极小瘘口,因不影响进餐而未处理.结论:覆膜食管支架是治疗食管气管瘘的有效方法,对良管纵膈瘘,尤其时间较长、瘘囊较大者疗效可能不佳;国产支架的覆膜质量可能存在缺陷;支架上端留系牵拉丝线是预防食管下移的可靠办法.
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