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文章探讨了糖尿病骨质疏松症的发病机制，糖尿病患者多数会采用饮食控制、锻炼、口服降糖药物、注射胰岛素等方案控制血糖，许多临床研究表明，使用降糖药物与胰岛素会对骨密度产生影响。使用胰岛素、GLP-1 激动剂、DPP-4 抑制剂、双胍类、促胰岛素分泌及类药物可能在降糖之外，获得促进骨质形成和（或）减少骨质破坏的作用，噻唑烷二酮类药物可引起骨密度下降，在老年糖尿病患者中需慎用。GLP-1 激动剂与 DPP-4 抑制剂因不会增加低血糖风险，在临床中可能得到更加广泛的关注，尤其对于合并心血管疾病的老年糖尿病患者，使用该类药物可能有更大收益、更低风险。