【摘 要】
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目的: 食管癌手术前分期是选择合理手术适应症的关键。本文通过将食管癌术前超声内镜(EUS)和CT检查结果与手术病理结果进行对照研究，以探讨EUS和CT对食管癌术前分期的临床价值
【出 处】
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中国首届国际食管癌学术会议暨第七届全国食管癌学术会议
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目的: 食管癌手术前分期是选择合理手术适应症的关键。本文通过将食管癌术前超声内镜(EUS)和CT检查结果与手术病理结果进行对照研究，以探讨EUS和CT对食管癌术前分期的临床价值。方法: 于2002年7月至2004年1月对51例食管癌手术患者行术前EUS检查及术后病理检查，按UICC(1997)17NM分期标准分期，将EUS和CT分期结果和手术病理分期结果进行对照研究。结果: ①术前EUS检查T、N分期的准确率分别为82.4％(42/51)、88.0％(45/51);术前CT检查T、N分期的准确率分别为52.9％(27/51)、51.0％(26/51);将EUS与CT联合应用(EUS+CT)，其T、N分期的准确率分别为86.3％(44/51)、90.0％(46/51)。②三种检查方式分期结果与病理分期结果一致性统计结果：EUS检查T、N分期的kappa分别为0.700(P<0.001)、0.763(P<0.001);CT检查T、N分期分别为0.275(P=0.002)、0.006(P=0.964);EUS+CT检查T、N分期分别为0.769(P<0.001)、0.801(P<0.001)。③各组问差异的统计结果为：EUS与CT为PT=0.001(X2=10.079)和PN<0.001(X2=16.730);EUS+CT与EUS为PT=0.586(X2=0.297)和PN=0.750(x2=0.102)。结论: EUS对食管癌术前T、N分期诊断准确率较高，可作为术前T、N分期的主要方法;EUS在食管癌术前T、N分期诊断价值高于CT;EUS和CT联合应用与EUS相对照，未能显著提高食管癌T、N分期的诊断准确率。
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