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从病理学和从生物学角度看肝癌有明显不同:诊断的重点前者重形态,后者重生物学特性(侵袭性、转移潜能和转移靶向等);治疗目标前者在于消灭肿瘤,后者则旨在改变癌侵袭性、降低转移潜能;应用手段前者有手术、放疗、化疗和局部治疗等,后者则注重生物治疗(如分子靶向治疗、基因治疗、瘤苗、反义核酸、免疫治疗和分化诱导治疗等);预后指标,前者重形态相关的生物学特性(如血管侵犯);后者则为基因谱/蛋白谱相关的生物学特性(分子分型等);疗效评价指标前者重肿瘤的有效率,后者重总生存率。
本文从四个方面论述:1.从生物学角度的肝癌诊断概念将发生重要变化。2.从“病理学基础”和“病理-生物学基础”研究肝癌治疗的异同。3.“病理学基础”的肝癌治疗进展。4.“病理-生物学基础”的治疗思考。