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目的 分析阿托伐他汀钙对老年糖尿病合并重症肺炎患者血清中白介素-6(IL-6)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响,并评估患者同期当日急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)与临床肺部感染评分(CPIS),比较患者治疗前后水平及临床死亡率差异.方法 选取2012年5月～2014年10月河北省唐山市丰南区医院内分泌科收治的老年糖尿病合并重症肺炎患者89例,采用随机数字表法,按照入院的先后分为研究组45例与对照组44例.对照组患者按照2006年社区获得性肺炎诊断和治疗指南给予规范药物治疗,研究组在对照组治疗基础上给予早期加用阿托伐他汀钙20mg/次,1次/天口服.分别与治疗前及治疗后第7天晨空腹抽取静脉血,检验两组患者血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化.计算两组患者同期当日急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)与临床肺部感染评分(CPIS)治疗前后差别及两组治疗后水平比较.统计患者临床死亡率,比较两组临床预后差别.结果 治疗前,两组患者血清IL-6、TNF-α水平差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,研究组与对照组患者血清IL-6[(39.54±10.95)比(67.48±11.34)pg/mg,T＝3.045]、TNF-α[(29.48±6.72)比(57.35±8.46)ng/L,T＝3.317]水平明显下降,两组比较差异有计学意义(P＜0.05).治疗前,2组患者APACHE Ⅱ与CPIS水平差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,研究组与对照组患者APACHE Ⅱ[(11.46±3.85)比(16.82±3.71),t＝2.948]、CPIS[(2.3±0.7)比(3.9±1.1),t＝3.317]水平明显下降,两组比较差异有计学意义(P＜0.05).研究组与对照组临床病死率[(4/44,9.09％)比(7/44,15.91％),X2＝2.651],两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿托伐他汀钙能够有效减轻糖尿病合并重症肺炎患者临床危险程度评分,降低临床死亡率,分析原因与阿托伐他汀钙抑制体内炎症介质水平,调节血管炎性反应有关.