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目的:观察新鲜人羊膜(简称羊膜)微粒混合自体微粒皮促进大鼠创面愈合的作用.
方法:在24只SD大鼠背部切取4cm×4cm全层皮肤,切下的皮肤用取皮鼓反向切取0.15mm厚皮片,用微量电子天平称量0.1g制作微粒皮,称取0.2g、0.4g羊膜制作羊膜微粒.按移植治疗方法的不同随机分为3组,每组8只.①自体皮组,用0.1g自体微粒皮治疗;②治疗1组,用0.1g自体微粒皮混合0.2g羊膜微粒治疗;③治疗2组,用0.1g自体微粒皮混合0.4g羊膜微粒治疗.移植术后第21、28天,对各组大鼠创面进行大体观察、组织病理检查并测定创面愈合率和收缩率.
结果:①移植后21天:治疗1、2组与自体皮组相比创面愈合面积大,三组未愈创面为肉芽组织,有少量渗出,三组创面收缩均不明显.组织学观察三组表皮层增生,真皮层毛细血管丰富,表-真皮连接处可见乳头,但自体皮组真皮层内成纤维细胞和毛细血管明显,胶原纤维排列稍乱,并有少量炎症细胞浸润.创面愈合率:治疗2组大于治疗1组(P>0.05),治疗1、2组大于自体皮组(P<0.05).创面收缩率:治疗2组小于治疗1组(P>0.05),治疗1、2组小于自体皮组(P<0.05).②移植后28天:治疗1、2组创面基本愈合或痊愈,自体皮组创面愈合面积增大,裸露创面为肉芽组织且渗出较多,治疗1、2组较自体皮组收缩小.治疗1、2组与自体皮组相比表皮层明显增厚,真皮层胶原纤维排列整齐,表-真皮交接处有明显钉突形成.自体皮组真皮层内毛细血管较丰富,可见炎症细胞浸润,成纤维细胞增生明显.创面愈合率:治疗2组大于治疗1组(P>0.05),治疗1、2组大于自体皮组(P<0.05).创面收缩率:治疗2组小于治疗1组(P>0.05),治疗1、2组小于自体皮组(P<0.05).
结论:羊膜微粒与自体微粒皮混合移植可以促进创面愈合.