【摘 要】
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目的：探讨"损伤控制骨科"(Damage Control Orthopedics)在严重多发性骨折合并休克患者中的实施，可以降低多发性骨折患者的死亡率及并发症.方法：收集2006年8月至2012年2月收
【机 构】
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上海市东方医院创伤外科 上海200120
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目的：探讨"损伤控制骨科"(Damage Control Orthopedics)在严重多发性骨折合并休克患者中的实施，可以降低多发性骨折患者的死亡率及并发症.方法：收集2006年8月至2012年2月收治的56例休克伴多发骨折的患者资料，所有患者均通过实施损伤控制骨科策略给予救治.第一阶段行初期简化手术，控制致命性大出血， 严密观察病情变化.第二阶段复苏治疗，纠正创伤后生理紊乱.第三阶段完成确定性修复和重建.结果：成功救治53例，死亡3例，发生并发症6例.53例成功救治者均得到随访，平均20个月，患者死亡率，手术时间，术中失血情况，监护室监护时间均明显缩小.结论：对于多发性骨折合并休克患者，确定性手术时间最好在伤后生命体征稳定后4～7天.应用DCO的方法可以降低死亡率，减少并发症的发生，从而提高救治成功率.
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