【摘 要】
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本文主要介绍了甘温除热的概念、理论渊源及其临床表现、病因病机;并从临床案例对该证的理法方药做了验证.甘温除热是指运用性味甘温的方药,治疗因虚损劳倦所引起的发热。是治
【机 构】
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江苏省第二中医院,江苏南京210017
【出 处】
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中华中医药学会第十三次中医方剂学术年会
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本文主要介绍了甘温除热的概念、理论渊源及其临床表现、病因病机;并从临床案例对该证的理法方药做了验证.甘温除热是指运用性味甘温的方药,治疗因虚损劳倦所引起的发热。是治疗内伤发热的重要方法之一。其代表方剂为金元时期李东垣创立的补中益气汤。甘温除热理论来源于《内经》,成于《金匮要略》,臻于《内外伤辩惑论入李东垣认为,"百病皆由脾胃衰而生"。病因多为饮食劳倦损伤脾胃,以致脾胃气虚;病机主要为内热伤中,清阳下陷,阴火内生。故可见此类发热实为人体阳气本虚所致,脾胃尤甚,卫外功能减弱,易受外邪侵袭。致病因素加诸人体时即易引动虚阳浮越至中焦而出现本证。甘温除热法治疗气虚发热,关键要根据辨证要点,抓住气虚这一本质。补中益气汤是治疗该证发热的经典方剂,本方根据"劳者温之"、"虚者补之"、"陷者举之"的法则制定,本方退热之功重在"升麻、柴胡",其退热机制不单单为甘温除热,还有益气升清除热,疏肝解郁除热,益气疏表除热,益气祛湿除热,益气生血除热,益气敛阳除热等,其甘温补气、升阳泻火在补中益气中缓缓复其升降,宣其郁滞,同时兼以清热除湿散火之品,使得元气旺,清阳之气复其位,阴火消散,热象即去。
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