【摘 要】
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目的：进一步验证一种创伤小、简单易行、重复性好的口腔癌的早期诊断方法,观察该方法与组织病理学诊断的符合率.通过辅助定位,规范取材技术和相应的诊断指标,提高早期诊断的准
【机 构】
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北京市东城区北京口腔医院 100050
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目的：进一步验证一种创伤小、简单易行、重复性好的口腔癌的早期诊断方法,观察该方法与组织病理学诊断的符合率.通过辅助定位,规范取材技术和相应的诊断指标,提高早期诊断的准确性及特异性.
方法：每个样本刷取口腔黏膜脱落细胞两份,一份进行涂片,用feulgen染色及巴氏染色,进行DNA定量分析和细胞形态学分析,另一份提取DNA,进行基因测序.同时对口腔癌及白斑患者且取病理组织活检给出病理诊断.
结果：现已收集口腔癌、白斑、红斑等癌前病变患者以及正常对照组脱落细胞样本共计84例,脱落细胞学结果分析中,DNA以提取完毕待测序.目前使用Velscop的结果显示敏感性100％,特异性93.1％.
结论：口腔黏膜脱落细胞联合VELscope Vx照射可以利用自体荧光的改变更加准确的确定病变区域,准确刷取到病损区细胞,减少(并预防因脱落细胞刷取位置不准确而发生的)假阴性病例.在正常对照组中有2例结果为"非典型的",导致这一结果的原因可能是受检者刷取部位的细胞可能处于增殖期状态,因此应进行随访观察.一例病理诊断为白斑轻度异常增生患者,结果为"阳性",说明该患者白斑病损有高癌变倾向,应加强观察,缩短复查间隔时间,定期进行脱落细胞学检测,必要时手术切除.
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