【摘 要】
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目的:观察与分析影响急性心肌梗死(AMI)患者近期预后的因素.方法:回顾性分析2010年1月～2012年1月本院心内科因初发急性心肌梗死接受治疗的患者108例,收集血糖、血脂、肾功能、
【机 构】
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上海交通大学医学院附属仁济医院 老年科,上海200001
【出 处】
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全国第十三届心脏学会、第十六届心功能学会和《心脏杂志》编委会联合学术会议
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目的:观察与分析影响急性心肌梗死(AMI)患者近期预后的因素.方法:回顾性分析2010年1月～2012年1月本院心内科因初发急性心肌梗死接受治疗的患者108例,收集血糖、血脂、肾功能、肌酸激酶(CK)、脑钠尿肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、入院Grace评分和冠脉造影结果进行分析.结果:事件组患者血清三酰甘油、尿素氮、尿酸平均水平均高于非事件组(P＜0.05,P＜0.01).高三酰甘油、高空腹血糖发生率高于非事件组(P＜0.05);事件组各时间点BNP高于非事件组(P＜0.01),人院第2天两组BNP均明显升高(P＜0.01),非事件组CK显著升高(P＜0.01);人院1周时非事件组BNP明显回落(P＜0.05),事件组CK值降幅明显低于非事件组(P＜0.01).事件组LVEF＜55％患者比例及人院Grace评分高危患者比例高于非事件组(P＜0.01),多支病变罹患率亦高于非事件组(P＜0.01).多因素非条件logistic回归分析(α=0.1)结果显示Grace分级、LVEF、入院即刻与入院1周BNP、入院第2天CK为AMI近期预后的独立预测因子.结论:BNP、CK动态变化、人院Grace评分、LVEF是AMI近期预后的独立预测因子.
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