右心旁路手术后无搏动血流对肺微循环血管eNOS分泌功能的长期影响

来源 :第七届全国小儿心胸外科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wanglyyou66
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目的:研究长期肺循环无搏动血流对微血管床结构和功能的影响. 方法:建立犬右肺单侧无搏动血流灌注的动物模型,6个月后对比研究两侧肺组织毛细血管床微小动脉结构以及血管内皮细胞一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)的变化. 结果:无搏动血流灌注的右肺微小动脉eNOS表达显著低于左肺(t=2.24;p<0.05),细胞凋亡fas表达显著高于左肺(t=2.16;p<0.05),图像分析显示微小动脉管壁面积与血管总面积比值右肺显著低于左肺(t=2.14;p<0.05). 结论:长期无搏动性血流灌注会引起肺血管内皮细胞对eNOS合成减少,一方面导致肺泡真毛细血管网的前括约肌毛细血管收缩,肺小血管阻力升高,直捷通路及动静脉短路持续开放,引起低氧血症及活动耐力下降.另一方面导致微动脉血管壁平滑肌细胞凋亡增加,动脉静脉化.
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