目的：探讨脑血栓用微导管溶栓治疗的时间、方法及后处理,以提高脑血栓治疗的疗效。 　　资料和方法：本组16例,其中颈内动脉血栓形成5例,大脑中动脉血栓形成8例,椎基底动脉血栓形成3例。从发现症状到溶栓治疗时间:10min 1例,4h 1例,6h 7例,8h 5例,22h 2例。全组均经CT证实无脑出血；行股动脉穿刺插管选择性动脉造影,明确血栓部位,将微导管超选择插入靶动脉内,采用接触+贯穿法溶栓.尿激酶用量最大者60万u,最小35万u. 　　结果：颈内动脉和大脑中动脉血栓形成13例,其中11例血栓完全溶解,肌力从0级升至(□)级,肢体运动功能恢复,预后良好；2例血栓不全溶解,动脉造影复查显示:靶动脉通畅70％,三天后肌力从0级升至(□)级.3例椎基底动脉溶栓后造影显示:2例血栓完全溶解,1例血管复通40％；3例中,1例预后良好,2例死于呼吸衰竭. 　　结论：1、溶栓时间越早越好,如果能在超梗塞期开始溶栓其愈后是良好的。2、接触+贯穿法溶栓,可加速血栓溶解,缩短脑细胞的缺血时间,确保溶栓效果,同时可明显减少尿激酶的用量。