一项Ω-3脂肪酸治疗急性肺损伤的Ⅱ期随机安慰剂对照研究

来源 :中华医学会肠外肠内营养学分会第八届全国肠外肠内营养学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tanli357
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目的:一项肠内配方商业研究发现,对急性肺损伤(ALI)患者给与二十碳五烯酸(EPA)和十二碳六烯酸(DHA),鱼油中的Ω-3脂肪酸,可以改善患者预后.然而,鱼油尚未在ALI患者中进行单独研究.因此决定探索对ALI患者肠内单独给与预后是否会降低肺组织和系统内炎性反应.方法:患者随机接受肠内预后(9.75g/d EPA+6.75g/d DHA)或盐水安慰剂,治疗大于14天。结果和结论:基线(第0天)、第4±1天、第8±1天时收集支气管肺泡灌洗液(BALF)和血样。主要评估终点为BALF中的白介素(IL)-8的水平。41例纳入者接受鱼油,49例接受安慰剂。肠内鱼油管理组增加了血清EPA浓度(p<0.0001).然而,BALF中IL-8的水平基线与第4天(p=0.37)或第8天(p=0.55)组间均无显著差异。与对照组相比,鱼油组BALF或血清其他生物标记物也并未观察到有所改善。同样,器官衰竭评分、脱离呼吸机天数、离开ICU天数、60天死亡率组间也无差异。结论—ALI患者使用鱼油并未降低肺组织或系统炎性反应,研究结果并不支持此类人群更大的临床研究中使用此药。此实验方法对评估ALI新治疗方法的概念验证研究提供了可行的试验方法。
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