【摘 要】
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目的：慢性阻塞性肺疾病评估测试(COPD Assessment Test,CAT)问卷是一种可靠有效、简单易行的方法评估COPD对患者健康的影响程度,为了研究CAT问卷用于中国COPD患者的信度和效度
【机 构】
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中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科,北京100730
【出 处】
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第六届北京协和呼吸病学峰会暨第二届ACCP呼吸与危重症最新进展临床峰会
论文部分内容阅读
目的：慢性阻塞性肺疾病评估测试(COPD Assessment Test,CAT)问卷是一种可靠有效、简单易行的方法评估COPD对患者健康的影响程度,为了研究CAT问卷用于中国COPD患者的信度和效度,观察其用于评估生活质量的作用和价值,我们进行了该测试的结果分析及临床应用研究.
方法：选择北京协和医院稳定期COPD患者,应用CAT问卷评估患者生活质量,同时进行肺功能测定,对结果作相关性分析,评价CAT内部一致性信度和效度.根据CAT评分对患者进行分级,与根据肺功能COPD严重度分级比较,观察其对病情严重程度的评估价值.肺功能分级GOLDⅢ级及以上患者给予吸入沙美特罗/氟替卡松治疗3个月后进行随访,评价CAT对病情变化的敏感性.
结果：135例COPD患者,男105例,女30例,年龄45～84岁,平均(65.2±9.7)岁.CAT量表克龙巴赫α系数0.805,GOLD分级为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的患者,CAT评分分别为9.6±4.8、16.3±5.7、20.9±6.8、23.4±5.7,随病情加重CAT评分逐渐增加,和FEV1具有显著负相关(r值为-0.567,P＜0.01).病情严重程度不同的4组COPD患者之间CAT总评分比较,结果显示组间差异有统计学意义(X2值为48.437,P＜0.01),且任意两组间CAT总分的差异均有统计学意义(平均秩和差值为14.26～76.17,均P＜0.01),说明CAT可用于区别不同严重程度COPD患者.根据CAT分级和根据肺功能COPD严重程度分级比较,两者具有高度一致性.肺功能分级GOLDⅢ级及以上患者,治疗后CAT评分明显下降.
结论：CAT问卷中文版用于中国COPD患者具有良好的内部一致性信度和效度,能很好反应疾病严重程度、患者生活质量及健康状况,较SGRQ简单易行,更便捷应用在临床工作及家庭测评中,和肺功能互为补充,是一种可靠、标准化的方法用于量化COPD对患者健康的影响程度,应作为COPD常规评估的项目之一,值得临床广泛推广.
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