参附注射液对复苏后脑能量代谢障碍的保护作用

来源 :第七届首都急危重症医学高峰论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zdc8814844
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目的:复苏后脑功能障碍是心脏骤停患者面临的重要问题,可导致患者死亡或残疾.由于能量代谢的特点,脑组织对缺血缺氧损害极为敏感.本研究的目的是:探讨在复苏早期阶段应用参附注射液能否改善脑能量代谢障碍并减轻复苏后脑损伤. 方法:应用程序电刺激法制作室颤8min心脏骤停模型.16头经复苏后恢复自主循环的五指山小型猪随机分成盐水对照组和参附注射液组(n=8只)。自主循环恢复15分钟后,参附注射液组给予参附注射液(0.5ml/min)持续静脉泵入,直至复苏后6小时;盐水对照组给予同剂量的生理盐水代替。另5头动物作为假手术组。分别于致颤前,自主循环恢复后1、2、4、6、24小时留取静脉血液标本,检测血清NSE及S100B水平。存活动物于复苏后24小时进行神经功能评分(Neurological deficit scores,NDS),并应用18F-FDG PET/CT检测脑组织葡萄糖摄取,测定标准化摄取值(standardized uptake value,SUV)。处死动物并留取脑组织标本,分离线粒体后检测线粒体呼吸功能及线粒体膜电位,采用ELISA法测定脑组织MDA和SOD含量,生化试剂盒测定脑组织Na+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活性,并在电镜下观察脑组织超微结构改变。 结果:①参附注射液组24小时生存率(87.5%)与盐水对照组(75.0%)比较无明显差异(P=0.60),但参附注射液组NDS评分明显低于盐水对照组(130±23 vs.190±37,P
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