论文部分内容阅读
目的：检测分析胞内分枝杆菌临床分离株对19种常用抗分枝杆菌感染药物的药物敏感性，为临床选择有效药物治疗胞内分枝杆菌病提供借鉴.方法：采用液体培养基MIC测定技术，在96孔U型板中测定链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、阿米卡星、卡那霉素、卷曲霉素、头孢西丁钠、阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素、利福布汀、利福喷汀、克拉霉素、妥布霉素、亚胺培南、氯法齐明对92株胞内分枝杆菌的MIC.结果：本研究结果显示克拉霉素对78.3％胞内分枝杆菌的MIC范围在0.5～1μg/ml；阿奇霉素对80.4％胞内分枝杆菌的MIC范围在16～32μg/ml；利福平对胞内分枝杆菌临床分离株耐药率为58.7％；利福布汀对84.8％胞内分枝杆菌临床分离株的MIC范围在＜0.06μg/ml ～ 0.25μg/ml；利福喷汀对84.7％胞内分枝杆菌临床分离株的MIC范围在0.25μg/ml～2μg/ml；链霉素、异烟肼、氧氟沙星、阿米卡星、卷曲霉素、亚胺培南对胞内分枝杆菌临床分离株的耐药率分别为96.7％、100％、100％、98.9％、98.9％、100％；头孢西丁钠对91.3％胞内分枝杆菌临床分离株的MIC范围在64μg/ml ～ ＞64μg/ml；阿莫西林钠克拉维酸钾对90.2％胞内分枝杆菌临床分离株的MIC值均＞128μg/ml；乙胺丁醇和妥布霉素的耐药率分别为33.7％和4.3％；左氧氟沙星对95.7％胞内分枝杆菌临床分离株的MIC范围在2μg/ml～16μg/ml；莫西沙星对93.5％胞内分枝杆菌临床分离株的MIC范围在0.5μg/ml ～2 μ g/ml；卡那霉素对88％胞内分枝杆菌临床分离株的MIC范围在4μg/ml ～8μg/ml；氯法齐明对86.9％胞内分枝杆菌临床分离株的MIC范围在1μg/ml ～4μg/ml.结论：克拉霉素、阿奇霉素、利福平、利福布汀、利福喷汀、乙胺丁醇和妥布霉素的MIC值较低，临床可以考虑将其用于胞内分枝杆菌病的治疗；链霉素、异烟肼、氧氟沙星、阿米卡星、卷曲霉素、亚胺培南、头孢西丁钠、阿莫西林钠克拉维酸钾MIC值较高，不推荐用于治疗胞内分枝杆菌病；左氧氟沙星、莫西沙星、卡那霉素、氯法齐明尚无分枝杆菌药敏检测方法和敏感性判断界值，临床可以根据这些药物的MIC值范围，在治疗胞内分枝杆菌病时参考用药.