目的：经典的前列腺六点法系统活检技术是1989年由Hodge等人提出的，这一技术曾一度在全世界范围内成为前列腺活检方法的金标准，但后继的许多研究却发现，它的假阴性率可以高达20～30％.针对这一事实，众多的学者试图通过修正活检的部位以及增加活检的点数来对其进行改良，以提高穿刺活检的阳性率.但迄今为止仍然没有一个能为大家所普遍接受的方法.我们在参考了众多文献的基础上，结合自己的实际情况，提出了一种前列腺系统活检的改良模式，即在对前列腺癌的好发部位进行系统活检的基础上，增加针对病灶的直接活检.我们旨在通过这一研究提高前列腺癌诊断的阳性率，并为临床提供一种有效的、切实可行的前列腺癌诊断方法.材料与方法：从2002年9月至2012年5月，我们对1400例患者施行了改良的前列腺穿刺活检，患者年龄40～90岁，平均71岁，在TRUS引导下对前列腺的尖部、底部、体部、外侧角以及内腺进行常规系统活检，并对腺体内的可疑病灶进行直接穿刺活检，平均活检点数为10点.结果：1400例患者中，检出前列腺腺癌630例(45％)，与我院于2001年8月至2002年8月间施行的81例手指引导经直肠前列腺穿刺活检相比，前列腺癌检出率有显著统计学差异(p＜0.01)，与国外文献报道相符.结论：经直肠超声引导，经会阴前列腺系统穿刺联合病灶直接活检技术，可以提高前列腺癌的活检阳性率.