针药结合对全子宫切除患者术后镇痛及胃肠功能影响的临床观察

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  目的:观察针刺结合吗啡静脉镇痛(PCIA)的方法对全子宫切除患者术后镇痛的效果。方法:60例全麻气管插管下行全子宫切除术的患者随机分为两组。I组患者采用吗啡0.5mg·kg-1·d-1用0.9%Nacl稀释至100ml入泵,手术结束前30min给予负荷量吗啡2mg加托烷司琼5mg静推,然后接镇痛泵,按2ml/h的速度进行静脉镇痛,II组采用I组的方法加针刺治疗,针刺选穴为:合谷、足三里、三阴交、太冲、地机穴。观察每组患者术后2、6、24、48h的VAS评分、患者恶心呕吐的发生率及术后首次排气时间。结果:术后2h、24h II组较I组镇痛效果有显着差异(p<0.05),而在术后6h则有极显着差异(p<0.01);术后6h与24h II组较I组的恶心呕吐发生率明显减少(p<0.05),在术后1h和48h无明显差异(p>0.05);术后首次排便时间II组比I组有极显着差异(p<0.01),II组患者排气时间明显提前。结论:针药结合用于全子宫切除患者术后镇痛能明显改善镇痛效果,减少不良反应。
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