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目的：探讨电针复合全麻对高血糖冠心病患者围手术期心肌损伤的影响.方法：选择40例糖化血红蛋白(HbA1c)＞6.5％,60岁以上,行四肢创伤后骨折复位手术的老年冠心病患者.将40例患者随机分为两组(每组20)：全凭静脉麻醉组(N组),电针复合全麻组(D组).两组均以丙泊酚、芬太尼及维库溴铵诱导维持麻醉.D组在麻醉诱导前以电针仪取穴内关及百会行电针诱导20min,维持针刺至术毕.两组患者分别于插管前(T0)、插管后即刻(T1)、5min(T2)、拔管后即刻(T3)、5min(T4)、60min(T5)、180min(T6)测定血糖(FBG)、血浆血管活性物质血栓素B2(TXB2)和6—酮—前列环素F1α(6-K-PGF1a)浓度,计算血糖变异系数(GluCV)和TXB2/6-Keto-PGF1a的比值,记录心电图ST段高度变化(mV,各时间点1 min内采样,取均值).结果：T0时两组所有检测值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).N组各时点血糖、ST变化和TXB2/6-keto-PGF1a均显著高于T0(P＜0.05),D组变化无统计学意义(P＞0.05).N组TXB2/6-keto-PGF1α及ST变化显著高于D组(P＜0.01).两组各时点TXB2和6-keto-PGF1a均显著高于T0(P＜0.05),D组TXB2升高幅度明显低于N组(P＜0.05),而6-keto-PGF1α升高幅度明显高于N组(P＜0.05).结论：电针通过调节中枢神经系统、心血管活性物质,抗氧自由基等作用,降低围手术期的应激反应对冠状动脉血管内皮细胞的损伤,改善心肌缺血,改善冠心病患者的手术预后.