两例人牙齿致伤术后感染患儿的护理体会

来源 :2014中华医学会整形外科分会第十三次全国学术交流会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:helppeng
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  儿童是创伤发生的高危人群,发病率高,后遗症多.创伤已成为我国0~14岁儿童死亡的第一位原因.在外伤的众多原因中,人牙齿致伤较为少见.我科2013年接诊两例人齿致面部外伤行清创缝合术后发生感染的患儿,经过治疗及护理后痊愈.现将护理体会报告如下.厌氧菌常作为正常菌群广范存在于人体皮肤和腔道的深部粘膜表面.唾液中的细菌含量为1011/L,其中一成为厌氧菌,主要为韦莱球菌.牙缝中的细菌含量高达1015/L,99.99%为厌氧菌.因此人牙齿致伤后,a应延长消毒时间,建议活力碘湿敷15分钟以上,3%过氧化氢充分清洗伤口,再行伤口缝合.b不建议使用生物胶水粘合伤口,因其不利于伤口观察且创造了厌氧环境,更利于厌氧菌生长.c某些特殊部位的感染,人或动物咬伤后的感染,以及接近粘膜面的感染,均应高度怀疑为厌氧菌或混合感染,应积极合理处理此类伤口,不要等细菌培养报告结果后再行处理.细菌培养报告结果出来后,要及时对症用药;d建议每天复诊换药,而不是常规术后第三天换药,以方便观察伤口情况并及时处置.
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