【摘 要】
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目的：观察利妥昔单抗治疗异基因造血干细胞移植术后难治性慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的疗效.方法：一名42岁急性混合细胞白血病(T/髓)女性患者,行同胞10/10全相合异基因造血
【机 构】
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广州军区广州总医院,血液科,510010
【出 处】
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广东省医学会第十七次血液病学学术会议
论文部分内容阅读
目的：观察利妥昔单抗治疗异基因造血干细胞移植术后难治性慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的疗效.方法：一名42岁急性混合细胞白血病(T/髓)女性患者,行同胞10/10全相合异基因造血干细胞移植术后7个月,出现广泛性慢性移植物抗宿主病(皮肤、肝脏),主要表现为全身皮疹、色素沉着,口腔、鼻腔粘膜溃疡,黄疸(TB 50.1μmol/L,以直接胆红素为主),纵隔、腹膜后淋巴结肿大(＜1cm)伴大量腹水,低白蛋白血症,球蛋白升高(球蛋白86.7g/L,IgG 48.1g/L)；骨髓穿刺流式检测微小残留病灶阴性,STR示独立供者植入,腹水检查提示漏出液,血免疫固定电泳示免疫球蛋白升高为多克隆性；先后经甲泼尼龙、他克莫司以及输注白蛋白、利尿等处理,效果均不佳,腹水进行性加重,腹胀不能进食,卧床不起,极度消瘦(体重减轻约10kg).
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