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目的：探讨高通量血液透析(HPD)对维持性血液透析患者血浆瘦素(Leptin)及营养状况的影响。方法：2008年1月至2009年1月我院维持性血液透析患者50例，随机数字表法分为HPD治疗组20例[男12例，女8例，年龄(46±11岁)]，单纯HD治疗组20例[男9例，女11例，年龄(48±10岁)]。两组均使用Fresenius 4008B容量控制透析机，超纯净水碳酸氢盐透析液，透析液流量500 mL/min，普通肝素抗凝，透析5次/2周，4小时/次，共观察8周。两组分别于治疗前后进行人体学测量，包括身高、体重、体重指数(BMI)、肮三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(MAMC)、上臂肌围(MAMC) 。结果：治疗前两组患者性别、年龄、人体学测量指标、血浆Leptin、 PA、 TRF、Alb及Hb的水平间差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后两组人体学测量各指标差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后HPD治疗组患者的血浆Leptin水平明显降低，各营养指标明显改善，与单纯HD治疗组相比差异有统计学意义(P<0.05)；血浆Leptin水平与PA、Alb水平呈负相关(P<0.05)。结论：Leptin可抑制机体对食物的摄取，增加能量消耗。CRF患者由于肾脏清除Leptin作用下降或Leptin合成增加或存在Leptin抵抗，出现不同程度的高Leptin血症，常规血液透析(HD)不能很好地纠正CRF患者的厌食和高Leptin血症。