论文部分内容阅读
目的:通过对730例COPD稳定期患者的临床症状、急性加重病史、肺功能和药物治疗情况进行调查及综合评估,分析A、B、C、D四类临床特征患者的治疗现状与2011版GOLD推荐药物治疗的差距.
方法:2010年11月至2011年10月对到山西省22家大中型医院就诊的COPD稳定期患者进行问卷调查.调查内容包括患者一般情况、COPD评估测试(CAT)、急性加重病史、稳定期用药情况、肺功能结果.根据2011年《慢性阻塞性肺疾病全球防治创议》GOLD(Global Initiative for Chronic Obstructive LungDisease)修订版新的分级方法分为A、B、C、D四类临床特征的患者群,分别比较这四类患者治疗情况与GOLD推荐的治疗方案的差异.采用描述统计学方法进行统计分析.
结果:1.共收调查问卷760份,有效问卷730份.2.730例COPD患者年龄在42～91岁之间,平均年龄65.58±9.64岁,其中男性80.14％(585/730),女性占19.86％(145/730),男女比例4.03:1.3.A、B、C、D四类患者分别占5.07％(37/730)、41.78％(305/730)、4.93％(36/730)、48.22％(352/730)04.使用药物情况与2011版GOLD推荐的首选药物符合率分别为:A类13.51％(5/37)、B类5.25％(16/305)、C类8.33％(3/36)、D类9.Og％(32/352).5.平常使用药物控制症状的患者占98.2％(717/730),其中遵医嘱用药的患者占35.62％,按需使用药物的患者占44.7g％.6.其中在使用药物中氨茶碱治疗者占首位63.61％(456/717),其次是使用祛痰剂30.68％(220/717),使用短效β.受体激动剂占23.85％(171/717),使用抗生素分别占19.94％(143/717),使用糖皮质激素患者占18.13％(130/717),使用抗胆碱能受体占8.93％(64/717)、吸入型糖皮质激素联合B2受体激动剂(9.76％,70/717).
结论:稳定期COPD患者实际用药与GOLD有较大差异,药物治疗欠规范.需加强对患者的健康宣教及稳定期患者规范化治疗.