目的 探讨反向植皮法急诊修复重建眶周复杂外伤中的大面积结膜缺损可行性及临床效果。方法 严重的眶周复杂外伤常伴有眼周大面积软组织缺损及颌面部骨折,但是其中眼睑结膜面衬里的缺损修复非常棘手,如果一期处理不适宜,很容易造成睑球粘连等严重的并发症。且此类创口眼周软组织碾挫严重,无法常规应用粘膜移植或硬腭粘膜移植。故2010年1月至2014年5月期间对各种原因引起的眶周复杂创伤中大面积结膜缺损(睑结膜及穹窿结膜缺损)的8例患者应用反向植皮法急诊一期重建睑结膜及穹窿结膜缺损。其中男性患者6例,女性患者2例,年龄23岁-56岁,结膜缺损最小累及全上睑或全下睑睑结膜及穹窿结膜,最大累及全上睑下睑睑结膜及穹窿结膜。全麻处理外伤,首先处理眼周外创口合并骨折患者首先复位后钛板钛钉固定,应用皮瓣或筋膜瓣修复覆盖骨组织尽量修复软组织缺损。切取全厚皮片反向缝合于结膜缺损区,6-0可吸收线缝合球结膜边界,缝合睑缘处时注意线尾避开角膜。上下眼睑行睑缘缝合,内侧或外侧保留缝隙,以便于眼部护理。加压包扎。每2-3日红霉素眼膏挤入结膜囊内。术后10日分开上下睑查看植皮成活情况,其余创口常规进行修复。