172例院前急救死亡病例回顾性分析

来源 :上海市院前急救系统第三届学术交流年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zgqzgx123
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探讨院前急救死亡的相关因素与死亡的关系,提高院前急救的成功率。 方法:对2007年1月~2007年12月我站急救的172例院前急救死亡病例,进行回顾性院前急救中各环节、各种因素与预后的关系。 结果:现场死亡126例(73.3%);途中死亡18例(10.5%);到院后死亡28例(16.3%)。死因中以车祸事故(39.5%)、心血管系统疾病(21.5%)和其他损伤性疾病(15.7%)排列前3位。 结论:院前急救成功与抢救人员专业水平、抢救开始时间、抢救措施、电除颤、气管插管等因素有关。
其他文献
目的:探讨医疗保险与处方质量的关系。方法:回顾性调查分析我院2008年1月-12月共53640张门诊医保处方,采PDCA循环管理方法,每个月分析门诊医保处方质量存在的问题,找出主要问题,提出解决方法并实施。结果:医保处方合格率逐渐提升,拒付费用逐步减少,门诊费用药费比重降低。结论:加强医疗保险管理工作能有效促进处方质量的提高,促进合理用药。此外,超量用药、超适应症用药、诊断与用药不符是处方质量管理
本院是一所集医疗、科研、预防、保健为一体的综合型二级甲等医院和全国爱婴医院,与多家医疗保险部门等签订了医疗服务协议,同时也就形成了医院、患者、医疗机构三者利益关系。定点医疗机构为广大参保人员提供直接的医疗服务,是构建和谐参保医患关系、医保关系非常重要的环节。作为多家医疗保险的定点医疗服务机构,只有加强自我管理,才能防止医保基金的流逝,确保医疗基金的安全使用。本文谈几点体会。
医疗保险的目标是利用有限的资金,为参保人员提供高质量的医疗服务,其中医保费用的控制是医疗保险改革的重点,而医疗费用的控制却是对医疗行为的巨大考验,如何在医保费用控制范围内提高医疗服务水平是当前首要任务,现仅就医保费用控制对医疗行为的影响进行概述及如何提高医疗服务水平提出几点建议。
目的:依据广州市医保定额管理办法,由科室和医院两级共同监控和管理医保病人的费用,保护患者和医院的双重利益。方法:运用实时预算软件实现医保患者实时费用预算,并采用数据挖掘方法对各项费用进行分析。结果:可以实时掌握医保病人自费、共付、医保记账等各项费用,使医院科学有效的控制病人费用,保障了医保统筹、医院、科室和患者各方面的利益。结论:实时两级费用预算和数据挖掘可以保证广州医保定额管理制度的合理运用。
医保支付制度是卫生服务系统和医疗保险系统的重要组成部分,医保支付制度的核心是医保费用的支付方式。医保支付制度应随着经济的提高和社会的发展,进行相应的改革,在改革医保支付制度时,应把年龄冈素高度重视,使各级医院收治老龄患者的积极性得到提高,使老龄患者在救治过程中的医疗安全得到保障。
医疗保险基金分配是坚持以收定支、保持收支平衡的原则,对定点医院采取的结算方式是总量控制、定额结算。因此,医疗机构能否切实加强内部管理,控制医疗服务的超前消费,抑制医疗费用的过速增长成为医保制度改革的难点、重点和关键。本文结合近三年来医保患者各项住院指标情况,分析医疗费用增长的原因,并提出如何有效控制医疗费用的增长,适应医保改革。
我国建立城镇职工基本医疗保障,要求“各地积极推进医药卫生体制改革,以较少的经费投入,使人民群众得到良好的医疗服务,促进医药卫生事业的健康发展。本文从医保管理的角度出发,探讨在现行的结算制度下,如何做好“医—保—患”管理工作。并且根据实际情况分析考核指标。
作者在上海长征医院做了一些调研,因为长征医院是一家大型综合性医院,在院内外衔接方面是有一定的代表性的,特别是附近的浦西仁济医院急诊闭诊后,急诊床位紧张的矛盾就愈发尖锐了,长征医院的院前院内衔接的时间就显得特别的长。于是,作者就院前院内衔接情况,如何缩短衔接时间,以提高院前急救车周转率的一些情况做了调查和分析。
根据市六医院每月高达600多次的转院,出院业务,建议在市六医院增设分站,以缩短急救时间和半径,缓解周边分站压力。
现在报纸杂志对高血糖危害的宣传介绍比比皆是,以至于让老百姓谈糖色变,害怕由高血糖带来的身体器官的进一步损伤,许多糖尿病患者都奉行宁滥勿缺的准则,宁可多吃一片药,或者多加几单位的胰岛素,要把血糖控制在较低的水平。这样就引发了我们对低血糖昏迷的讨论。