老年患者冠状动脉介入治疗的特点和围术期护理

来源 :中华医学会第十五次全国心血管病学大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:niitliu
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目的:分析老老年冠状动脉介入治疗的特点,为护士提供安全的老老年介入护理提供依据.方法:选取2012年11月-2013年3月在解放军总医院心内科行介入治疗的70岁以上的老年患者103例,根据年龄分为老年组和老老年组,老年组年龄70-79岁,老老年组年龄≥80岁,对两组的一般情况和介入治疗结果、并发症发生情况进行分析.结果:老老年组年龄,80岁,对两组的一般情况和介入治疗结果、并发症发生情况进行分析。结果:老年组68例,年龄76.2±12.4岁,老老年组35例,年龄83.4±2.6岁,两组身高、体重、体重指数、合并高血压、糖尿病、放入支架个数无统计学差异(P>0.05),老年组既往有心肌梗死病史14例,脑梗死13例,合并心功能不全9例,肺部感染14例,肾功能不全15例,肝功能不全6例,老老年组既往有心肌梗死病史9例,脑梗死病史9例,合并心功能不全8例,肺部感染8例,肾功能不全14例,肝功能不全3例。两组有统计学差异,(P<0.01)。老年组三支及以上病变27例,双支病变18例,单支病变32例,老老年组三支及以上病变16例,双支病变发生并发症13例,单支病变8例,两组病变间有统计学差异,(P<0.01)。老年组发生并发症13例,其中术后心绞痛7例,穿刺处出血、血肿5例,咯血1例,老老年组发生并发症13例,其中术后心绞痛1例,穿刺处出血、血肿8例,造影剂肾病3例,澹妄1例。两组并发症的发生有统计学差异。结论:老老年患者合并症多,心、肺、肾、肝等多脏器功能差,术后并发症发生率高,并发症的种类多,围术期护理的安全管理尤为重要。术前,应充分评估患者的一般情况,严密观察出入量,积极预防各种诱发急性左心衰的因素。术后应密切心、脑、肾、肝、消化等多脏器功能的变化,及时发现显性和隐性的并发症的发生。
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