益口含漱液在预防呼吸机相关性肺炎中的应用研究

来源 :山东病理生理学会危重病医学专业委员会第八届学术大会暨山东省医师协会急救医学医师分会第三届学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shunniu
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  目的:研究益口含漱液对机械通气(MV)患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率及细菌学的影响,探讨一种VAP有效的预防措施。方法:对我科ICU收治的气管插管机械通气病人324例,随机分为对照组、实验组各162例.对照组:应用无菌生理盐水进行口腔护理,每日4次;实验组:应用益口含漱液代替生理盐水进行口腔护理,每日4次,同时擦拭气管插管和鼻饲管近患者端约30cm的外壁.疗程10天.插管后每天声门下滞留物、气管插管内分泌物行细菌学检查.分别比较两组患者VAP发生情况、机械通气时间及住ICU时间、口腔护理前后口腔细菌培养菌株数.结果:行MV两组VAP发生率比较,实验组低于对照组(P<0.05);机械通气时间及住ICU时间,实验组低于照组低(P<0.05);口腔护理前后口腔内细菌培养菌株数,实验组低于对照组(P<0.05).两组VAP病人下呼吸道细菌培养以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌为主,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌对同种药物耐药率实验组低于对照组(P<0.05).结论:益口含漱液对气管插管MV病人进行口腔护理能降低VAP发生率.
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